我们写思想汇报的时候是要认真思考自己的写作思路的，为了使思想汇报倍加具体，大家一定要确保其字句精准，加分文档网小编今天就为您带来了2023医院工作汇报材料5篇，相信一定会对你有所帮助。

2023医院工作汇报材料篇1

医院工作情况汇报

×市人民医院始建于年，是一所集医疗、教学、科研、康复、健康教育五位一体的综合性医疗单位，医院占地面积万平方米，建筑面积平方米，业务用房平方米。年被国家卫生部命名为首批二级甲等医院，并被确定为“爱婴医院”。人民医院是市急救中心所在地。医院现有职工名，其中在岗职工名，离退休人员名。在岗卫生技术人员名，占在岗职工总数的，其中包括医学专家名，即主任医师名，副主任医师名，医院设有门诊部、住院部、急救中心和行政后勤四大部，共有

一、二级科室个，现有病床张。

人民医院自年在现任领导班子的带领下，与时俱进，开拓创新，积极发挥医院整体功能，实施名医、名科、名院战略，取得了长足的进步，社会效益和经济效益不断攀升。年荣获省“消费者信得过单位”荣誉称号，是黑龙江省首家获此殊荣的卫生医疗单位、年医院破格晋升为省级文明单位。多年来，我院领导班子实行院长、主管院长、分管院长各尽其职、各负其责的分级管理责任制。确立了“依法治院、以德治院、科技兴院，办群众满意的医院”的总体工作思路，全面加强医院质量管理，并把××年定为“学习年”和“医疗安全年”，围绕“学习”与“医疗安全”两大主题，全方位、立体化推进，开展了一系列的工作，××年定为“质量管理提高年”全面提升管理质量，××年进一步加强质量管理开展了“以病人为中心全面提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动，进一步加强了医疗服务质量和管理后勤财务等各方面的管理力度，提高了管理水平，使医院的医疗质量有了新的飞跃，管理水平有了明显的提高，各项工作取得了显著的成效，主要体现在以下六个方面。

一、优化管理手段，健立健全综合目标管理责任制

我们采取了综合目标管理责任制的办法进行医院改革。全面加强医院质量控制，明确提出了在医院工作中质量是永恒的主题，在动态管理中，以科学的思想去认识，以科学的规范去管理，全面推进医院发展过程中服务观念的现代化、设施装备的现代化、医疗技术的现代化、医疗队伍的现代化、医院管理的现代化的管理、经营理念。首先由院长聘任中层干部。实行每年一聘任制度，遵循看能力不看职称，比贡献不比资历的竞争上岗原则，胜任者可连任，不胜任者撤换，使干部队伍有了一种竞争机制。其次，以科室为单位，设定工作岗位，人员实行竞争上岗，医务人员实行严格的准入制度，落聘人员实行限期提高待聘制。三是根据各科的工作实际，制定出各科室在一年的工作中应当完成的业务工作数量指标、质量指标、经济收入指标、杜绝医疗事故的规定。半年进行一次初评，年终进行全年总评，以任务指标完成情况的好坏作为评优评分的依据，在年终对各科室进行奖惩。改革出新全盘活。医院内部竞争上岗的运行机制，使中层干部和广大职工的切身利益与医院整体工作紧紧地捆在一起，科室有了紧迫感，中层干部有了责任感，职工有了危机感。新机制使医院走上了自我完善，不断在思想上创新，工作上创新，措施上创新，发展上创新的良性可持续发展的新天地。

二、改善办公条件，创造良好的就医环境

三、倡导人文服务，树立人性化医疗观念

多年来医院在医德医风上严抓严管，制定并完善了《医德医风建设管理方案》，在加强职业责任、职业道德、职业纪律、职业规范上强化倡导和管理，建立完备的医德医风监督网络，加强“一规两制”建设。医务人员的职业行为得到了有效的规范，基本上杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。在这个基础上，医院近年提出了人文医疗、人性化服务的更高要求。在“情满服务链”，“人道主义、奉献精神、一流服务”上下功夫，细化服务的内容，量化服务标准，优化服务质量，硬化奖罚措施。以患者满意为中心，“金碑银碑不如老百姓的口碑”，在向社会提出医疗服务承诺的同时，并逐步向全员优质服务推进。为此，医院近年来推出了病人选医生、限价医疗等便民利民措施余项措施，正确处理医院发展、医院收入与解决“弱势人群”看病难的关系。我们建立了扶贫门诊、扶贫病房，先后在全市

为低保戶发放了三千多张医疗优惠卡，他们持卡医疗可以享受减免辅助检查费的待遇。我们为现役军人和军队职工发放了军人医疗优惠证，他们治病的辅助检查和手术费，处置费等可以优惠。我们每年都要到全市各乡镇进行巡回医疗，为农民送医上门，免费为他们治病，每年还为贫困农村增送四万元左右的药品，为解决贫困农民就医难的问题做贡献。我们利用门诊大厅的双色电子显示屏及公示板把我院医生情况和药品和医疗费用调价情况经常向患者和社会公示、使患者真正能够“清清楚楚择医，明明白白消费”，把我们的工作置于群众和社会的监督之下。在药品问题上，医院自年起按照有关文件要求，对我院的药品全面实施集中招标采购，统一采购国家主渠道进货药品，有效地杜绝了伪劣假冒药品的出现，保证患者吃上放心药。

为进一步巩固行风建设成果，××年医院出台了“医德医风宣言”，提出了’诚信为本，患者至上，把人文服务贯穿于医疗活动的全过程，确立了“救死扶伤、精益求精、一丝不苟、满腔热情”的行业道德标准，教育广大医务工作者树立以最大限度地解除患者病痛，提高其生命质量视为无尚光荣的职业意识，让为病人服务成为医院所有工作和员工努力的中心。服务是医院的灵魂，是医院的立院之本，我们提出：服务要向先进的企业学习，向星级宾馆、航空靠前服务的新理念。做到全员、全岗、全过程优质服务，我们在病房大楼悬挂的口号是：“患者满意是医院服务的最高境界”，“高质量的医疗服务陪伴您治病的全过程”。××年月按照上级要求，我们贯彻执行了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《无偿代办制》、《限时办结制》、《否定报备制》和《责任追究制》等六项制度。患者满意度终保持在以上，绥化市卫生局领导来我院暗访，与住院患者进行了交流后，对我院的行风的服务质量给予了很高的评价，市人大、市政协的领导视察和暗访后对我院的医德医风建设成果也都给予了充分的肯定。

四、发挥整体功能，人尽其才，物尽其用

在新世纪新形势下，医疗机构的竟争就是医疗技术、医疗人才、医疗实力竞争。医院的发展必须依赖名人效应、名科优势和名院品牌。无论是立足于现在还是着眼于未来，归根结底就是要实施人才战略，使人才这个第一生产要素得到充分的发挥和展现。发挥好医院的整体功能，培养高素质的人才是关键。年以来，医院出资培养医学硕士名，近同志通过成人高考、自考途径完成了大学本科。目前我院医生本科学历的约。在岗医务人员中取得执行医师或助理医师的人，执业护师人。从年龄结构上看，中青年医务人员占专业技术人员的左右，人员结构相对合理，基本上构成了金字塔型人才梯队。我们认为，人才是医院发展的根本，使用人才要按照市场经济规律运作，靠事业留人、技术树人、真情待人、信任用人、待遇揽人，广招良才贤士，创造一个机会，使千里马与我们共同奋斗，腾出一个空间，使雄才大略的人有一个海阔天空的平台，使广大医务人员的潜能得以最大释放。

在设备上，我们现在拥有德国产磁共振、全身机、日本岛津毫安×光机、型臂、扇形心

脏超机、日本产阿络卡实时彩色三维超声诊断仪、高压氧仓、碎石机、电子胃镜、肠镜、纤维喉镜、血液透析机、日本产全自动生化分析、日本产激光五分类血球计数仪、手术显微镜、动态心电图机、心电监护设备、三维脑地形图机、经颅多勒诊断仪、自动尿液分析仪、自动血液流变测试仪、胎心胎动监护仪、多功能全自动产床等，并在近期准备上数码×光机介入设备。

在人才建设、设备更新上我们注意了两个问题：第一，人才的发展，要有一个氛围，要创造一个凝聚人心、团结奋发的团队精神。其二，要注意医院文化，提高品味，使医院精神在全心全意、精益求精、尽职尽责、精诚合作、求实创新上有发展，正如微软靠“人品、智慧、团队精神”、联想靠“责任心、上进心、事业心”而成功的标准一样，形成相互激励、相互超越的人的第六需求的工作氛围。

五、全面提高医疗护理质量，增加医疗技术的含金量

几年来，我院提出了全面加强质量管理，创一流服务、一流技术、一流环境、一流设备、一流管理的五个一流医院的口号，在完善医疗手段，提高医疗质控上多做工作。重新印刷了门诊医疗手册和各病种专业规范化住院表格病志。加强检查力度，及时反馈信息，针对存在的问题及时整改。针对我院地处市中心，又是市急救中心，几年来，我们重点加强急诊中心建设，成立了独立的市级急救中心，加强了急救网络，加大了急救设施建设，狠抓了急救人才培养和全院医务人员急救知识的培训，调整了医院突’发事件应急和急诊工作质量管理组织，与市交警大队共同建立了绿色通道，急救中心医生必须由具有主治医师资格出诊，救护车小时出诊，并配有随车医护人员，使急诊抢救成功率和救治率显著提高。我们提出“整体医疗”、“全程医疗”的观念，为病人提供入院前、入院中、出院后的系列服务，使病人一次入院终生受益，即入院前积极预防、院中精心治疗、院后主动随访的一体化服务模式，通过优质服务的延伸，使病人在医院尽可能找到了家的感觉。在抓好常规医疗的同时，医院十分重视新技术的、新项目开展。年初以来我们制定了开展新技术、新项目和取得科研成果的奖励办法，来鼓励医务人才开拓创新。在医院的大力支持下，全院先后开展了小切口胆囊切除术、无痛分娩、桥小脑角肿瘤切除术、糖尿病的新疗法、全髓人工关节植换术、永久性心脏起搏器置入术等多项新技术，填补了我市和我院的医学空白。

六、保证医疗安全，杜绝医疗差错及事故

创建“三安”医院，即医疗安全、病人安心、环境安静。医疗安全是首要的。也就是说医疗安全是重中之重。加强医疗安全管理，制度是保障。我们打破过去经验管理的老模式，在建立健全规章制度的科学管理上狠下功夫，并逐步向医院的现代化管理推进，根据我院的实际情况先后建立了医疗、医技、护理、住院病历等项质量标准；内外会诊、重危报告、重大手术审批“急救中心管理等项制度；手术分级、防范医疗事故差错、跨科病人入院等项规定；开展各项工作的方案及处理突发事件的急救工作预案等多项规章制度和工作方案。定期组织医务人员学习《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》和××年月颁布执

行的《医疡事故处理条例》，进一步完善了医院的管理程序和管理办法，使各项医疗工作步入科学化、法制化管理的轨道，有效地保证了医疗安全，截止××年底医院无医疗事故发生，无任何医疗赔偿。目前我们正在为创建医疗环境零感染、医患关系零距离、医疗保障零障碍的“绿色医院”而努力。几年来，我院在自我发展的同时，不断地探索集团化医疗的新路子。××年在上级主管部门的支持下我们成立了人民医院昌五医疗集团，××年又扩大成由家医疗机构组成的人民医院医疗集团。总之，我们在不断地谋求医院发展的新途径，尽管我们的工作取得了一些成绩，但也存在一些不足需要我们在今后的工作中不断地加以改进。《医院工作情况汇报》 人民医院工作情况汇报各位领导： 我代表人民医院领导班子和全院职工对检查团的到来表示热烈的欢迎。下面我代表医院把我院的基本情况和今年的工作情况做以下介绍。xx市人民医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、康复、健康教育五位一体的综合性医疗单位，医院占地面积2万平方米，建筑面积平方米，业务用房9250平方米。1996年被国家卫生部命名为首批二级甲等医院，并被确定为“爱婴医院”。人民医院是市急救中心所在地。医院现有职工657名，其中在岗职工492名，离退休人员165名。在岗卫生技术人员377名，占在岗职工总数的%，其中包括医学专家53名，即主任医师12名，副主任医师41名，医院设有门诊部、住院部、急救中心和行政后勤四大部，共有

一、二级科室71个，现有病床416张。承担着全市医疗、康复、科研、教学、急诊急救和对基层指导的各项工作任务。今年是我院历史上发展进步较快的一年。通过医疗管理年和保持共产党员先进性教育活动以及医德医风示范医院活动，使我院在医院管理上，医生人员的素质和医德医风水平的提高上，还是改善医院服务环境上还有了长足的发展。下面把我院今年工作情况做以简要的介绍。

一、严格执行各项医疗法律、法规依法从事执业活动 我院严格执行了医务人员持证上岗的准入制度，全院医务人员中没有无证上岗现象，无出租和承包科室现象，无非法从事性病治疗现象，对b超实行严格篇2：xx医院工作情况汇报(2012)xx医院工作情况汇报

首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导工作表示热烈的欢各位领导、各位专家： 迎。我院结合医院的工作实际，按照“二级甲等医院”评审标准实施细则的总体要求，紧紧围绕医院管理、医疗质量、医疗安全、医院服务以及惠民措施等主要工作，提高医疗质量，保证医疗安全，优化执业环境，构建和谐医患关系，做了大量行之有效的工作，现将我院今年的基本工作情况汇报如下：

一、加大基础设施投入，提升医院综合实力。 2012年，我院进一步加大了对基础设施的投入，重点是更新医疗设备、改善就医环境、提升诊疗救治水平。一是我院投资8000多万元兴建了m的外系楼，今年5月份全部投入使用，外系楼设臵床位400张。二是投资400多万元对内科楼进行升级改造，内系楼设臵床位300张。目前我院开放床位为700张。同时我们对门诊楼也进行了装修改造，外系楼和内系楼的投入使用和升级改造，不仅从根本上改善了就诊、住院环境，而且也基本上解决了病人住院难的问题。同时也大大改善了我院职工的工作环境。三是我们建立了高标准、高配臵的层流手术室、消毒供应中心、重症医学科（icu），救治能力和救治水平明显提高。三是2012年我院投入2200多万元购进了先进的血透机、超声乳化仪、呼吸机及核磁共振等高、精、尖设备。目前，核磁共振正在安装之中，春节前后可投入使用。四是投资300万元对医院的供热系统进行改造，较好地解决了供暖问题。同时内、外系楼之间避雨走廊的建成、“120”绿色通道的开通等使我院的整体环境有了2 明显改善。2012年我院的业务收入是：到11月底是xxxx万元，年底有望完成xxxx万元。2011年我们完成xxxx万，我们自己和自己比进步不小，但和先进兄弟单位比差距还很大，我们会继续努力，不断向兄弟单位学习借鉴。

二、加强领导、强化管理，落实制度，确保医院工作扎实有效。 强化医院管理，提升服务质量，完善和落实各项规章制度是确保医院工作扎实有效开展的重要保证。

1、抓核心制度的落实，促进医疗质量的提高。完善的工作制度是做好医院各项工作的重要保证，医院按照《cha患者安全目标》的实施方案和评分标准，从源头入手，从基础抓起，加大力度落实《首诊负责制》、《三级医师查房制》、《分级护理制度》、《疑难病历讨论制度》、《会诊制度》、《术前讨论制度》、《死亡病历讨论制度》等15项医疗核心制度的落实。提高医疗质量，保证医疗安全，涉及到医院各个部门，体现在每一个工作环节，在各项制度的实施过程中，根据“cha患者安全目标”的要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从三级医师查房到实习生管理，从技术操作到病历书写，从护理分级管理到病人专收专治，从药物应用到医疗废物处理等都做了详细的规定，出台了急诊与各病房之间管理流程和交接规范、急诊与手术室之间管理流程和交接规范、手术（麻醉）与icu之间管理流程和交接规范、产房与病房之间的管理流程和交接规范、检验、放射、ct、特检查对制度及患者识别流程、《手术查对制度》、《三查十对制度》、《术前患者沟通制度》、《术前患者确认制度》、《精神药品管理制度》等十多项规章制度，一系列医疗质量与安全等核心内容得到规范，形成了一套较为完善的质量监控体系。同时，我们强化内部管理，提高医疗质量，进

一步加强了医疗、护理、门诊、院感等七个检查考核小组的工作力度，坚持检查考核结果与奖惩制度兑现严格制度化管理，在制度面前人人平等，从而促进和确保了各项工作的更好开展。

2、从加强医疗安全管理入手，强化基本技能考核。抓三基技能训练，促进医技水平提高。医务科定期不定期组织各级医师进行基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程，扎实深入开展各项培训活动，按照《医疗护理文书书写规范》要求，组织全体医生参加病历书写培训，反复多次强化训练，规范病历和处方书写。医务科定期不定期抽查病房在架病历，发现问题立即下达整改通知单，存档的病案由老专家审核，发现问题及时将医生调到病案科给予指正，防止同一错误再次发生。结合临床工作实际，针对医技科室的工作特点，进一步完善了“危急值”报告制度，医技辅助科室在检测中发现危急数值，要立即与患者所在科室联系，双方做好登记，给予紧急处臵，为急危重患者增加医疗安全防护措施，减少医疗纠纷发生。通过有计划的培训、检查，病例书写质量有了一定程度的提高。在基本技能操作方面，对三级医师进行理论、操作考核，各工作委员会集中培训，不达标者离岗学习，医院还对全院医师进行了急救知识和技能的培训，提高急诊抢救成功率，调动了广大医务人员学习业务知识的积极性，提高了操作技能。建立住院医师轮转培训制度，规范医疗执业行为；健全医疗新技术、新疗法、新项目准入、审批、监督评价制度，使医疗技术开展更加合理化、规范化保证新技术应用的安全、有效。

3、严抓护理安全管理，提高护理质量。医院在抓医疗质量的同时，严抓护理安全管理，提高护理质量。根据cha患者安全目标的要求，医院重新修订了切实可行的检查与考核细则，使各项指标细化、量化、全面化。建立健全了各项护理工作制度，补充制定了《护理风险预案》、《护理质量安全关键流程》、《护理安全管理制度》、《护理不良事件管理制度》以及《护理职业防护流程》，使各项工作有章可循。同时积极加强护理质量监控，提高专业护理水平和队伍综合素质，每周召开护士长工作例会，发现问题及时解决，及时防范，使护理更趋科学化、专业化。完善了质量考核标准，加强夜间及节假日等薄弱时间段的检查，确保护理质量监督的经常性。每月召开科室问题通报会，提出改进意见，通过书面形式反馈给各科室，根据检查情况进行奖惩。对发现的问题调查分析，召开专题会议讨论，提出改进措施，为保证护理安全奠定了坚实基础。医院还始终严格“三级质控”及基础质量、环节质量和终末质量管理，从而使临床医师做到合理检查、合理用药、因病施治，提高医疗诊治水平。为确保患者安全目标的落实，医院还将各临床科室的科主任确定为科室安全目标的第一责任人，医院定期召开科主任、护士长工作会议，要求科室负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、文书书写质量、各种辅助检查质量等质量关口，明确工作程序、内容、时限、要求，做到了操作有标准、行为有规范、考核有细则。一系列措施的出台，进一步规范了医院的医疗服务行为，提高了医疗服务质量，实现了管理与临床医疗质量的有机结合。有效的预防了重大医疗差错及事故发生，确保了医疗安全工作的良好态势。

4、医疗质量的提高，依赖于人才素质的提高，在这方面，医院始终常抓不懈。一是今年医院今年引进了包括3名研究生在内的21名本科以上学历的专业技术人才，这些年轻人才的引进，为医疗队伍补充了新鲜血液，提高了医疗队伍的基础能力水平，刺激了医疗队伍内部

三、严抓核心、质控保障、完善落实，确保医疗护理服务工作安全到位 第一、是完善医疗质量管理体系建设。质量监控是医疗质量保证篇3：全省医院工作会议汇报材料

强基础 抓管理 树人才 求创新

努力实现医院和谐、持续、稳定跨越式发展

————在全省医院工作会议上的讲话

尊敬的各位领导、各位专家： 大家好！

能够有幸参加这次的全省医院工作会议，我感到十分荣幸！首先，我代表青海油田职工总医院向省卫生厅的各位领导、专家和各位医院同仁长期以来对我院工作的关心、帮助与支持表示衷心的感谢！多年来我院在甘肃省卫生厅、酒泉市卫生局的正确领导和关心支持下，牢固树立“以病人为中心”的服务宗旨，紧紧围绕新时期卫生工作方针，着力加强基础管理，提高医疗质量，推进技术进步，加大人才培养，实现了医院又好又快的发展，现将我院发展近况向各位领导和专家汇报如下，敬请各位专家批评指正，提出宝贵意见。

一、医院简介

青海油田职工总医院，是一所集医疗、预防、保健、急救为一体的二级甲等综合性医院，占地面积平方米，开放床位200张。一九九五年被评审为二级甲等医院；一九九九年被授予“爱婴医院”,二○○四年被青海省授予“百姓放心医院”。二〇〇五年四月业务履属关系移交甘肃省卫生厅管理，2007年通过了甘肃省卫生厅二甲医院复审。医院设有9个临床科室，6个辅助及医技科室，两个门诊部、两个社区医疗服务站；为确保油田一线生产的需要，在青海省茫崖镇设立了花土沟分院，在冷湖设立了卫生所。医院现有职工 420人，其中医务人员345人，主任医师3人，副主任医（药、护）师31人，中级职称142人。年医疗收入2500多万元，支出6000多万元。拥有日立mri、西门子16层螺旋ct扫描仪，意大利c型臂x光机，日立850max光机，美国全自动生化仪，电视内窥镜系统等各种先进医疗设备达300余台套，资产价值6000万元。

二、医院改革发展思路

（一）发展目标

历经50余年三代石油人的不懈努力，我院逐步发展壮大，成为一所功能齐全集医教研三位一体的二级甲等综合性医院，改变了条件简陋、设备陈旧、技术落后的面貌，在当地逐渐形成医疗技术、设备条件、人才资源的领先优势，尤其是腔镜技术、骨外科技术、心内科技术处于当地领先地位。随着医疗技术和油田的不断发展，我院坚持科学发展观，结合实际，准确定位，制定了我院近期总体发展规划：“十一五”期间，努力把我院建设成青海油田及周边地区的“三个中心”（总院为医疗技术中心；花土沟分院为一线急救中心；敦煌社区医疗服务中心）；实现“五个一流”（服务、技术、设备、环境、文化五个一流），构建适应油田发展和满足油田及周边人民群众健康需求的医疗服务体系。

（二）指导思想

以党的十七大精神和科学发展观为统领，贯彻落实新时期医疗卫生工作方针，严格按照集团公司和上级卫生行政部门的要求，优化人力、技术、设备配臵，形成医教研三位一体的医院发展格局，强化人才梯队建设，优化学科结构，完善管理机制，实现医院和谐、持续、稳定发展。

三、医院近年所做的主要工作

（一）加强医疗质量全面管理，努力提高医疗服务质量。 加强医疗质量全面管理是我院常抓不懈的一项重点工作，“向管理要质量、靠质量谋发展”是我院一贯坚持的工作指针。我院打破传统管理模式，摒弃只重结果忽视过程管理的诟病，创新管理模式，加强医疗质量全过程管理，突出医疗技术质量、环节质量、终末质量和服务质量，促进医疗服务质量的不断加强和完善。

1．坚持全方位质量管理，加强我院医疗质量工作规范化建设力度。站在医院发展战略高度，我院坚持实施经营管理、科技管理、医疗业务管理等多位一体的质量管理模式，着力做好了二方面工作：一是以医疗技术质量管理为重点，狠抓临床、医技科室技术项目和医疗功能达标，强化“三基”培训，提高医、护、技基础医疗质量；以“四严”为前提，严格执行首诊负责制、分级护理管理制度等医疗核心制度，规范查房、护理、手术、急救等医疗技术全过程的环节质控；以单病种医疗质量为重点，狠抓终末医疗质量管理。二是加强制度和法规的执行力，保证医疗安全。2．坚持多层次质量管理，推进我院医疗质量管理工作科学化建设进程。我们始终坚持“机关为基层服务；后勤为医疗服务；医技为临床服务；全院为病人服务”的管理理念，实行多层次的质量 管理。一是进一步完善院科二级医疗质量管理体系，在管理上游发挥院领导和管理职能部门的督导职能；管理下游建立科室质量领导小组和科主任负责制，履行医疗管理和质量控制职责，严格落实三级质量控制体系，强化细节管理，着重加强对医嘱内容、治疗环节和操作规程落实的有效监督，逐渐形成层次分明、责任清晰的组织机构链条和自上而下、全面协调的管理网络。二是加强对《医疗及相关法规汇编》、《医院管理制度手册》、《临床医疗、医技技术操作规程》等规章制度的学习培训，通过制度的层层约束，进一步规范诊疗执业行为。三是聘请义务监督员深入科室，对医疗服务质量存在的问题进行反馈，我们根据监督反馈信息，正确利用医疗质量评价结果，通过准确、系统的质量评价不断修正医疗行为，切实提高医疗服务质量。

3．坚持信息化质量管理，搭建我院质量管理现代化建设平台。有效的信息资源管理，是医院发展的重要支撑条件，我们一是启动his医院管理系统，实行医疗全过程的信息化管理，实现计算机连网与信息共享，简化就诊、收费、住院等诊治程序和环节；提高数据质量，为医院管理提供决策依据。二是加强院外信息联系，建立网络医院协作模式，开展远程医疗会诊。三是利用现代信息技术开通“好医生”继续教育学习网站，加强医护人员学习，提高医护人员的业务水平。

（二）、加强经营管理，降低医疗成本，更好地为患者服务。 我院按照油田公司统一安排，成立医院预算管理委员会和成本管理委员会，施行成本管理。建立和完善了医院内部控制体系和qhse体系建设，对成本支出全过程进行监督；严格执行酒泉市物价局有关医疗服务和药品价格的规定，规范招投标管理工作，从源头上把握药械质量、降低医疗成本，全面控制医药费用；降低大型医疗设备仪器的诊查费用，积极推行单病种最高限价工作，每年将有200多万元的医疗收入让利于民；严格药费管理，杜绝大处方及超项目检查，抵制抗生素的滥用，减轻患者负担；开展医疗收费情况经常性检查，加强医院内部人员的教育，坚决杜绝漏费、乱收费、重复收费等不合理医疗收费行为，切实让病人享受质优价廉的医疗服务。

（三）创新学科发展思路，搞好人才队伍建设。 1．狠抓学科建设，以“技术创新”为重点

我院在学科建设上围绕油田及周边的多发病、疑难病，以技术创新为重点，在优势领域重点开展三级医院技术项目，扎实

推进二级医院三级专科建设。

一是继续加强泌尿外科、肾内科、妇产科的建设。泌尿外科继续开展好前列腺手术及泌尿系结石碎石治疗；肾内科继续开展好血液透析治疗，要在消化吸收上下功夫；妇产科开展腹腔镜手术和宫腔镜检查，与病理科合作开展液基薄层细胞制片术（tct），已发现早期宫颈癌4例，取得了较为显著的社会效益；普外科继续深入开展直视微创胆囊切除术和腹腔镜手术，从1999年至今已开展电视腹腔镜胆囊切除术近4000例，取得了一定经验。二是重视科技发展，扶持优势项目，深入开展前列腺电切汽化术、腔镜技术、冠状动脉造影术、支架植入术等三级医院技术项目；耳鼻喉科争取开展低温等离子射频治疗鼾症；传染科争取开展腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水；影像科引进介入放射技术，进一步发挥高新设备的效用；检验科进一步扩展业务范围，开展好糖化血红蛋白检测工作。

三是加强医疗科研工作，重视科技进步。以全面提升我院医疗科研水平为出发点，以切实提高二级医院三级专科的技术支持能力为落脚点，注重科研工作的临床转化。编制好年度科研计划，从中遴选出适合我院发展的优秀科研课题，辅以一定的资金和设备支持，使研究成果转化为有效的临床治疗手段，提升我院的医疗科研能力。2． 狠抓学科建设，以“内引外联”为主渠道

我院学科建设以外引内联建立协作医院为目前主渠道。一是与内地大医院签订医疗技术合作协议，利用名牌医院的的医疗技术优势对我院进行技术帮扶。二是重视扩大医院的对外影响。2007年成功举办了学术交流会，分别邀请了来自北京301医院、中日友好医院、南京医大二院、广东省人民医院等10多家名牌医院的知名教授来我院进行了《儿童肾病诊疗的新进展》、《起搏器并发症及处理》、《麻醉意外防治》等课题讲授和相关手术示范，对推动我院的学科建设健康快速发展起到了积极的作用。三是与甘肃省人民医院建立网络协作关系，搭建远程会诊平台，目前已开展远程会诊170余例，效果令人满意。3． 狠抓学科建设，以“人才培养”为依托 人才是医院生存发展的重要资源，在医院发展战略中，我院始终把人才培养摆在首位。一是引入竞争和激励机制，树立学科带头人，做好传、帮、带工作，力求一流人才、一流业绩、一流报酬，重奖在科技方面有突出贡献的项目和人员。二是抓好在职人员培训，外请专家进行授课指导，把培训与科室开展的重点科技项目起来；同时举办好国家级、省级、院级各类继续医学教育培训班；定期组织三基考试和岗位练兵和技术比武，不断提高医务人员专业技术水平。三是建立继续教育制度，与青海医学院成人学院联合举办医疗大专班和护理大专班，提高了职工整体学历水平；做好中青年医疗骨干的外派培训工作，充分利用“好医生”学习网站，不断更新强化理论知识。四是建立优秀人才库，对确有发展前途的优秀中青年骨干进行重点培养，创造条件让他们承担重大医疗任务，使他们尽快成材。

（四）强化基础重视演练，着力加强公共卫生体系建设。 1．健全完善应急救援体系。根据上级卫生行政部门的要求，结合油田生产特点，近年来，我院积极拓展应对公共卫生事件的应急救援功能，着力加强了对交通工伤事故、中毒、传染病的医疗救治力度，按照《青海油田突发公共卫生事件总体应急救援预案》规定，职工总医院常设应急领导小组，成立应急医疗专家队伍，制定《总医院应急救援预案》，实行属地为主、区域联动的运行机制。应急领导小组负责统一调配全院人员、物资、技术，各职能科室认真履行人员组织、物资调配和疫情上报职责。在应急体系建设中，我们遵循预防为主、常备不懈的方针，各专业科室着力加强医疗救护设备、药品、医疗器械、防护物品、通讯设备等物资的日常检查和储备，做好后勤保障工作。几年来，我院逐步加大投入，配备先进的呼吸机、监护仪、全自动洗胃机及新型救护车，开辟“绿色通道”，着重加强急诊科建设，设臵icu组和急诊组，合理配臵人员，强化专业培训，着力打造精干高效的救援队伍。2．通过实战检验和提高应急救援水平。

我院坚决贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，有关科室和相关人员通力合作，保证了各项应急工作的顺利执行。几年来，我院一方面重视应急队伍建设，一方面着力加强应急实践，力求从根本上提高整体救援能力。从油田非典疫情、花土沟特大暴风雪灾害、南八仙采油作业区重度流行性病毒感冒、茫崖邮政局的重大意外交通事故、油田一中风疹疫情、幼儿园手足口病疫情，到今年的“问题奶粉”事件，我们都认真评估应急处臵的过程和结果，总结经验教训，提出改进意见和建议，期待在今后的工作中不断完善，积累应急经验，提高救援能力。

（五）构建医疗事故防范体系，切实保障医疗安全。篇4：aaaa医院工作情况汇报(工作调研汇报)****医院工作情况汇报

一、医院基本情况 我院建立于1994年，是一所具有规模的市县级，以中医为主、中西医结合为特色，集医疗、预防、保健、康复、科教为一体的现代化综合性公立中医医院，为政府指定的社保、城保、新农合定点医院，为***“优抚医院”。占地面积m，业务用房面积9700m，床位150张。全院现有职工190人，卫生技术人员156人（中医药技术人员15人，其中副主任医师6人），医师54人，护士72人，主管技师3人，检验技师4人，药剂师6人（其中中药剂师1人）。设有内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、针灸推拿科、耳鼻喉科、口腔科、放射科、检验科、功能科、ct室、手术室、煎药室、中、西药房等10多个临床及医技科室。主要设备有美国ge ct机、ge四维彩色多普勒超声诊断仪，德国西门子dr机、日本东亚血球仪、奥林巴斯全自动生化仪、电解质分析仪、全自动凝血分析仪、美国纽邦自动呼吸机、奥林巴斯电子胃镜、电子阴道镜、自动中药煎药机、多功能医用微波治疗仪、多功能六合治疗仪、红外线治疗仪、熏蒸治疗机、电脑熏蒸多功能治疗床、微电脑颈腰椎牵引机等。

二、业务工作情况 今年1—3月份门急诊量8916人次，住院人数675人次；病床使用率达%；治愈好转率达90%；手术163例；业务总收入61万元。近期医院坚持以党的十七大精神和邓小平理论及三个代表为指导思想，全面落实科学发展观，积极开展“创先争优”、“以病人为中心，以发挥中医药特色为主题”的中医医院管理年、22 “医疗质量万里行”、“三好一满意”、“创建人民满意医院”等活动，做好如下几项工作：

1、增加收费窗口，简化医疗服务流程，减少患者排队等候时间；开展门诊电话预约挂号、病房出院患者随访活动，星期六上午照常上班，妇产科、耳鼻喉科、彩超室医生经常延时下班为病人诊疗，根据病人需求告知经治医生电话，便于病人联系预约、咨询，缓解群众“看病难”的问题；公开药品价格等医疗服务信息，方便群众就医选择。

2、根据《病历书写规范》及《处方管理办法》的要求，为加强病历及处方管理，真组织学习和培训，并按文件规定进行检查督导，积极开展抗菌药物临床应用专项治理行动，每月进行一次病历检查和处方点评，对不合理使用抗生素、开大处方的医生进行全院通报批评，给以经济处罚，责令限期整改，使医院药品收入比例从37%降到33%，门诊抗菌药物使用率从80%降到35%，有效地控制医院医药费用的过快增长，解决群众“看病贵”的热点问题。

3、重视继续医学教育，提升业务水平，2011年选派两名医师参加临床规范化培训；选派一名副主任医师、两名护理师到第三军医大进修，一名中医师到江苏省人民医院康复科进修。今年计划选派一名检验师和一名护士到重庆第三军医大进修，一名护士到海南农垦医院胃镜进修。派员参加各种医院管理、医疗质量、医疗安全、护理短期培训班、业务学习、专业学术会议，提高了医疗队伍的整体素质。

4、急诊急救工作逐渐完善和规范，坚持24小时值班，坚守岗位，随时处于急诊应急待命。建立医院急诊绿色通道，实行先

诊疗后结算制度，确保急救生命绿色通道“畅通、规范、高效、安全”，提高医院急救人员的应急处置救治能力，今年1—4月份开通绿色通道救治病人10余例，受到群众的好评。

5、针灸推拿科是我院的重点专科科室，开展传统非药物诊疗技术35项，主要运用多功能微波治疗仪、电针仪、熏蒸治疗机、颈腰椎牵引床、红外线治疗仪等设备，治疗脑中风、颈椎病、颈腰椎骨质增生、面瘫、脱发等病症等疗效明显，积极开展三伏天、三九天“天灸疗法”治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘及在住院病人和门诊病人中开展中西医结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宫外孕等专科专病特色疗法。颈椎病和腰椎间盘突出症，有效率80%以上，面瘫治愈率达95%。

6、认真按照各级政府和上级卫生主管部门的部署和要求，不断加强和完善发热门诊、肠道门诊的建设，认真做好“手足口病”、“脊髓灰质炎病毒”等传染病的防控工作，制定应急预案，做好病人的资料登记、跟踪观察，信息上报工作，无错报、漏报、瞒报。

7、坚持廉洁行医，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，规范药品采购渠道，实行网上集中招标采购，合理检查，合理用药，合理收费。

为充实和加强医院技术人才队伍建设，今年以来，经院领导 集体讨论招聘6名医护人员（2名医生，4名护士），程序规范、操作严密，无以权谋私，无违法乱纪行为，经受职工和社会的监督。去年新购置德国西门子直接x线成像系统（dr机）1台，250万元，美国ge e8型彩色多普勒超声系统1台，330万元和海南省2011中央补助地方县级***能力建设项目经费200万元，按程序报卫生局和市财政同意，由海南政采招投标有限公司招标采购。门诊综合大楼项目前期工程如：职工车棚、西药房、收费处搬迁、10kv配电工程及线路改造、图纸设计、环评、可研报告、初步设计预算、概算费用等，均经医院领导集体讨论决定。

三、存在问题 1.由于制约医药卫生发展的体制性、机制性、结构性的矛盾尚未从根本上解决，医院基础设施和服务水平，难于满足高端的医疗需求，医院建设和发展滞后、缓慢。2.医疗技术人才匮乏，梯队结构不合理，医疗技术水平局限。3.人员编制不落实，工资待遇差，心里压力过大，技术队伍人员不稳定，人才严重流失。4.医院起步慢，基础差，投入不足，信息管理化等设施落后，综合服务水平不高。5.医院内部管理不够严密，核心制度执行力不够，工作责任落实不到位，效率不够高。6.极少部分医护人员进取心不强，工作不负责任，时有差错，沟通、解释、告知不到位，满意度不高，引发病人投诉和纠纷。

四、下一步打算

1、加强医德医风教育。组织全院职工认真学习党的十七大六中全会、省纪委五届六次全会和市纪委十一届六次全会，深入

开展创先争优活动工作，全面提高职工的政治素质、专业素质，强化服务理念，改善服务态度，做到文明行医，礼貌待患，不以医谋私，合理检查、合理用药，切实纠正卫生行业不正之风。

2、加强医疗质量管理。坚持“以病人为中心，以医疗质量为核心”，坚持依法行医，严格执行医疗法律、法规、规章、诊疗护理规范和诊疗技术操作规范。继续开展抗菌药物临床应用专项治理行动和实施临床路径管理、单病种付费管理，控制医药费用增长，解决老百姓“看病贵”问题。

招聘高校临床、中医、针灸推拿、影像等专业优秀毕业生；对优秀中青年技术骨干，采取派出进修学习等方法培养；鼓励职工自学，积极开展继续医学再教育，改善职工知识和学历结构，提高专业技术人才队伍整体素质，深化医疗服务体制改革，创新服务理念，引进高端人才和技术设备，寻求合作机遇和伙伴，全面提高专业技术水平。

3、提高服务质量。倡导服务文明用语；推行电话预约挂号，加快医院信息化建设，缩短各项检查检验等候时间、提供便捷的检查查询服务；开展志愿者服务，完善各种服务设施和落实出院随访制度；开展责任制整体护理，为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。

4、争取政府编制部门尽快按预编定岗；建立竞争性的用人制度；严格准入执业资格，持证上岗，合理调整技术结构，调整和分流不合格人员，推进中医药工作。

5、加大特色专科建设力度，着力开展好中西医结合治疗老年性糖尿病、老年性心脏血管病、慢性咳嗽、眩晕、宫外孕等专科专病建设。积极推行非药物治疗和三伏天、三九天“天灸疗法”篇5：2011年度医院护理工作汇报材料

护理工作汇报材料

我院护理工作以“复评三级乙等医院”为契机，以《护理工作管理规范》、《临床护理技术规范》、《四川省临床护理文书规范》为蓝本，全面推进各项护理任务的落实。

一、加强领导，健全组织，规范管理，充分发挥护理团队核心力。

1、为了贯彻落实省卫生厅颁发的《关于开展护理事业发展规划中期评估工作的通知》精神,我院对照通知要求,成立了以院长亲自挂帅、主管业务副院长、护理部、医务科、人事科、后勤科等科室负责人组成的护理工作中期评估领导小组。制定实施方案，组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程。我院对照《护理中期评估标准》进行了自查自纠，进一步了规范护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理质量安全。

2、医院把护理工作提到院长办公会以议事日程，以科学发展观为指导，推动护理工作的深入扎实开展。以满足患者需要为一切工作的出发点、落脚点，重视护理工作，尊重护士的劳动。院领导从思想、工作、学习、生活等各个方面关心护士，通过青年文明号、巾帼文明岗等活动提高锻炼青年护士，在护理队伍中积极发展党员，生活上为护士们解决住宿，提高护士夜班补贴，给节日值护士加菜加工资，给编

制外护士增加房屋公积金、享受月奖金和节日补贴、年终加两个月工资，选派年轻护士外出进修学习等，有利的环境和条件使护士们都安心在护理岗位上工作。

二、健全护理管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量。

通过统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。

1、成立了以“主管院长—护理部主任—护士长—护士组长”为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求。

2、成立护理管理委员会，健全和完善了“护理部—护理质量与持续改进委员会—科室”三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。

3、科室建立了“护士长—护理组长—护士”质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控。４、安排全院护士长参加xx市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会议制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。

５、积极创新，敢于先行先试，护理部指导优质护理示范科室率先开展apn排班、层级护理、五常法管理，重新制定工作职责、流程和指引、总结经验，目前全院临床科室开展了apn排班、周夜班制、应用护理专科单。apn排班和周夜班制解决了护理不中断，减少交班次数，使病人更有效地保障了病人的安全。

６、统一管理标准，强调制度管理。根据“医疗护理工作质量评价标准”、“三级医院评审标准”，护理部修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引等。

三、转变观念、与时俱进，倡导人性化服务。

采用“请进来，走出去”多渠道多途径学习，把“以病人为中心”的整体护理理念落实到每位护士具体行动中。

1、开展形式多样的教育活动，寓教于乐，使广大护士从思想上转变服务意识，理解“医生吸引病人，护士留住病人”的深刻内涵。邀请市医学会李仲宏会长来院讲授《如何做一个好的医务工作者》课程；院内举办了5期《以病人为中心》《转变服务理念》《激励员工》等素质教育培训班。

2、在全院范围内开展“我对人性化服务的理解和对策”征文和演讲竞赛活动。

四、注重教学，重视人才培养，提高护理队伍综合实力。

1、接受江门中医药学校见习护生1123人次，带教实习护士23人，xx市荻海医院进修护士4人；接待护理同行来院参观102人次，接待卫校学生来院做义工1214人次。

2、选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习；选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理，37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班，5名护士参加省、全国护理学术交流。

3、院内举办了护理学术讲座23次，护士服务礼仪培训2期，护士职业素质教育5期，护理管理学习班2期，邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课，共1867人次参加听课。 ４、以“请进来，走出去”方式，不断强化护理人员的护理操作技能。我院派出14名护理骨干到中心医院进修学习，并举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛2次，邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月，我院选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛，取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名，获得了“江门创新能手”称号，曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。

5、我院选派王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《xx省护理工作中期评估专家组培训班》学习，对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。

6、加强对毕业五年内护士的规范化培训。配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作，狠抓五年内新护士的技能考核，要求每人熟练掌握12-16项护理操作，考评小组随机抽考其中两项。

五、加强素质教育，深挖护理人力资源。 为了提高护士整体素质，注重在职职工继续教育，举办护理讲座普及面达90%以上；开办新分配护士培训班；组织护理人员进行年度理论及操作考核，举办护士岗位技能训练及竞赛。积极选送护理骨干参加省级护理学习班，掌握新知识、新技术、学习先进的管理知识，提高护理人员素质。护士院内培训采取病区护理骨干、护士长、护理部三级培训。０８－０９年我院共投资护士培训教育费用约10万元。

2023医院工作汇报材料篇2

近年，我院护理工作以创建三级精神病专科医院为契机，以贯彻落实《xx省实施〈中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）〉方案》为主线，以《xx省医院护理工作管理规范》、《xx省临床护理技术规范》、《xx省临床护理文书规范》为蓝本，全面推进各项护理任务的落实。

一、加强领导，健全组织，规范管理，充分发挥护理团队核心力。

1、为了贯彻落实xx省卫生厅颁发的《关于开展xx省护理事业发展规划中期评估工作的通知》精神,我院对照通知要求,成立了以院长亲自挂帅、主管业务副院长、护理部、医务科、人事科、总务科等科室负责人组成的护理工作中期评估领导小组。制定实施方案，组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程。我院对照《护理中期评估标准》进行了自查自纠，进一步了规范护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理质量安全。

2、医院把护理工作提到院长办公会以议事日程，以科学发展观为指导，推动护理工作的深入扎实开展。以满足患者需要为一切工作的出发点、落脚点，重视护理工作，尊重护士的劳动。院领导从思想、工作、学习、生活等各个方面关心护士，通过青年文明号、巾帼文明岗等活动提高锻炼青年护士，在护理队伍中积极发展党员，生活上为护士们解决住宿，提高护士夜班补贴，给节日值护士加菜加工资，给编制外护士增加房屋公积金、享受月奖金和节日补贴、年终加两个月工资，选派年轻护士外出进修学习等，有利的环境和条件使护士们都安心在护理岗位上工作。

二、健全护理管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量。通过统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到贴近病人、贴近临床、贴近社会，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。

1、成立了以主管院长护理部主任护士长护士组长为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求。

2、成立护理管理委员会，健全和完善了护理部护理质量与持续改进委员会科室三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。

3、科室建立了护士长护理组长护士质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当质控员监控科室护理质量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控。４、安排全院护士长参加xx市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会议制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。

2023医院工作汇报材料篇3

2012年全市医院工作会议汇报材料

狠抓质量安全管理 努力提升服务水平

南通市肿瘤医院

2011年，市肿瘤医院坚持以病人为中心，以质量为核心，深入开展“患者安全年”、“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”等活动，改进医疗管理，规范诊疗行为，查找安全隐患，努力提升医疗服务水平，取得较好成效。

一、以规范诊治为目标，大力改进医疗管理

通过强化质量安全意识，落实核心制度，加强肿瘤规范诊治，进一步提高医疗质量。全年入、出院诊断符合率%，手术前、后诊断符合率%，临床主要诊断与病理诊断符合率100%，无菌手术切口甲级愈合率%，无菌手术切口感染率为0。

强化质量和安全意识。先后邀请东南大学、苏州大学等单位的专家、教授就“构建和谐医患关系，切实防范医疗纠纷”、“肿瘤相关血栓防治指南”、“超级细菌与抗菌素合理使用”等做专题讲座；重新修订《医疗质量和医疗安全核心制度汇编》，经常深入临床一线检查医务人员核心制度掌握和执行情况，及时进行督促整改；开展核心制度竞赛和百日医

2012年全市医院工作会议汇报材料

疗安全知识竞赛，在全院掀起注重医疗质量和安全的热潮。

强化核心制度落实。进一步强化院科两级负责制，对重点部门、重点时间、重点人员进行重点考核管理。通过强化交接班制度、三级医师查房制度、疑难重危病人讨论制度、会诊制度、术前讨论制度等，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生。加强“三基三严”训练考核，在省“三基”理论考试中获全省三级专科医院第二名。

加强肿瘤规范诊治。医院制订了胃癌、乳腺癌、胰腺癌、原发性肺癌、原发性肝癌诊疗规范，对胃癌、结肠癌、宫颈癌、肺癌等10个病种实施临床路径管理，有效地规范了肿瘤诊治，提高了医疗质量和效率。放大会诊中心优势，在原有多学科专家免费为病人会诊的基础上，规定特殊手术必须会诊，定期组织对常见肿瘤进行专项联合检查。全年利用会诊中心平台会诊病人1271人次。专家会诊中心在市局召开的“三好一满意”系列活动之“满意在会诊、满意在医技”现场交流会中得到领导及专家的肯定，同时也被作为南通市两大体系建设品牌向全市推荐。

二、以患者安全为目标，大力加强质量控制

以升级电子病历系统为契机，加强质量安全监管，同时认真开展抗菌药物专项治理，加强院内感染管理，防患于未然，查找并化解安全隐患，有效保障了医疗安全。

推行安全巡查与医疗预警报告制度，杜绝安全隐患。规

2012年全市医院工作会议汇报材料

定各科室严密关注病重病危、发生严重并发症、有纠纷苗头、二次手术、有心理障碍等情况的患者，并在第一时间填写医疗预警报告单，上报医务科备案。医务科每日安排一人值班，深入病区一线，发现安全隐患，加强与临床一线的沟通。每日安全巡查制度实施以来，成功对多例疑难、复杂病例、手术进行了沟通，化解了安全隐患。

升级电子病历系统，加强质量安全监控。进行时限节点质控，如8小时内完成首次病程录、24小时内完成入院录、6小时完成抢救记录等，有效加强运行病历时效性；制订并审核了近200个病历模板，规范了病历书写的基本要求，提高了病历书写质量，在省卫生厅“病历处方质量及三合理”专项检查中，病案甲级率达到100%；在新电子病历系统中创新性增加了医疗安全监控模块；新增手术安全监控，对高龄、二次手术、特殊患者等进行术前监控；新增危急值安全监控，避免因处理延时导致的医疗差错；新增抗菌素使用监控，对抗菌素使用不合理的治疗组及时干预；新增住院费用实时监控，对不合理用药、不合理检查、不合理治疗及时进行监管。

开展抗菌药物专项整治，建立长效管理机制。成立了专项整治活动领导小组、专家指导组及抗菌素合理使用点评小组，定期分析门诊及临床各科室抗菌药物使用情况，对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评;召开了抗菌药物合理使用动员大会及医师大会，邀请院内外专家作专题培训；完善技术支

2012年全市医院工作会议汇报材料

撑体系，修订了抗菌药物临床应用管理标准，按照规定，调整了抗菌药物品种，对抗菌药物目录进行全面梳理，严格控制抗菌药物购用品规、数量，所有抗菌药物由医院采购中心严格按药剂科制定的采购计划实施采购，确保符合上级要求;静脉药物配置中心也有效促进了抗菌药物规范使用,临床药师对抗菌素使用的合理性进行审核和把关，将不规范的医嘱退回整改。通过合理用药软件平台，对每日抗菌药物使用情况进行动态观察，对不合理用药、超限期用药予以警示和停止。通过专项整治活动的开展，医院抗菌药物品规、门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、抗菌药物金额占比、Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用率、Ⅰ类切口手术前给药时间符合率等控制指标均达到标准要求。

加强院内感染管理,做好疾病防控工作。对全院员工进行常态性感染管理及传染病防治知识培训，利用会议交流、信息交流、明查暗访等形式促进员工对疾病防控知识的把握；认真开展手卫生培训，努力做到人人过关；开展目标性监测工作，加强医疗废物管理，在省卫生厅医疗废物专项督查中得98分，列小组第一名；加强疫情上报和管理考核工作，及时发现、处理6例鲍曼不动杆菌感染，有效遏制了疫情发展。全年上报法定传染病139例，其中肺结核106例，病毒性肝炎10例，性病20例，艾滋病抗体阳性2例，按规定上报肺

2012年全市医院工作会议汇报材料

外结核34例；传染病报告率100%，死亡报告率100%，污水及医疗垃圾规范处理率100%。

三、以患者满意为目标，大力改善医疗服务

医院以患者满意为目标，创新举措，优化流程，努力提升医疗服务质量。

立足肿瘤专科特色，大力推进优质护理服务示范工程。一是以点带面，稳步推进工程的实施。成立了优质护理服务领导小组，制定阶段工作目标，对示范病区实行a、b、c分类管理，将乳腺病区确定为a类病区，妇科病区为b类病区，保证患护比≥1：，实施陪而不护。2011年全院病区开展“优质护理服务示范病区”比例达100%，病人对护理工作满意度稳步提升到95%以上，家属陪护人数减少了约10%。二是夯实基础护理，提升服务内涵。组织学习各项技术文件，组织培训考核，引导护士“贴近患者”服务，将基础护理工作进行了具体规定，对护士进行基础技术操作比赛，提高护士专业技术水平。要求临床护士在工作中做到“三化四点六到位”，三化即护患沟通规范化、礼仪服务规范化、温馨服务规范化；四点即为病人多做一点；为病人多讲一点；让病人方便一点；让病人满意一点；六到位即卫生清洁到位、入院接待到位、规范服务到位、保护病人隐私到位、方便病人到位、全程服务到位。各示范病区结合专科特点，开展形式多样的心理护理、健康教育新举措：如首诊肿瘤患者新病人“面对

2012年全市医院工作会议汇报材料

面现身说法”；手术患者“情景模拟健康教育”等等。各科开展形式多样的专科特色护理，乳腺病区开展了“四心”活动，妇科开展了“暖心工程”等。三是立足肿瘤专科特色，助力专科发展。成立了静疗、肿瘤、压疮、造口等专业小组，picc集中换药，实行全院专业资源共享。开展“年轻护士素质提高行动”，针对新毕业护士在临床实践中存在突出问题，强化岗位能力培训，有效提高年轻护士“沟通、技术、服务”三大综合能力。完善护理人员五年规范化培训，已培养省级专科护士13名。

优化服务流程，加强服务监管，全面提升服务水准。医院因地制宜，适时修订相关制度，为病人提供便捷、高效的诊疗服务。实行服务窗口和诊室弹性工作制，合理调配服务力量；超声、内镜、影像、检验等空腹检查项目提前半小时开始检查，减少病人等候时间；实行分层挂号、预约挂号，确保每位患者挂号、缴费时间控制在10分钟以内；取消原有的ct划价制度，减少病人往返次数；开设方便门诊，为慢性病、诊断明确、常规检查的患者提供便捷服务；认真实施“首诊负责制”，坚持“一站式服务”，不推诿病人。在南北院挂号收费窗口、门诊发药窗口、采血窗口、影像科等窗口全面使用电子满意度即时评价系统，杜绝窗口服务中少数医务人员态度冷淡、言语不文明、行为不规范等问题；开展“优质服务明星”及“爱心使者”评选活动，在服务窗口公示表彰，-6-

2012年全市医院工作会议汇报材料

鼓励优质服务；2011年在省厅对全省三级医院医疗服务的暗访中获得278分，列全省第二名，在市卫生局年轻护士护理技能大比武中获得团体二等奖。

质量、安全、服务的同步提升，有力促进了医院两个效益的提高。与上一年度相比，2011年医院诊疗人次同比增长%；出院病人同比增长%；业务收入同比增长%；出院病人平均住院日同比减少日；药占比同比下降4%。医院被评为市卫生系统先进集体。

2023医院工作汇报材料篇4

金斗二中校园及周边秩序

治理工作汇报材料

尊敬的上级治安部门: 在胡锦涛主席教导我们要以人为本的今天，承担着国家义务教育的初级中学，我们所学生安全工作提到了首要义事日程。根据我校近年来对校园及周边秩序的的治理情况，把相关工作汇报如下：

一、学校保卫人员的聘用

根据金斗派出所的要求和学校工作的需要，我校于2006年开始聘用保卫人员。

我校聘用的第一个保卫人员是金斗乡黑泥村凉水组赵英碧，第二位保卫人员是金斗乡黑泥村树坪组陈思苗，第三位是金斗乡黑泥村凉水组赵彬。

二、保卫室的设置

根据我校现有条件，我校没有专门的保卫室，也无力在学校门口修建门卫室。为保证我校师生的生命财产安全，我校有限的条件下挤出了一间教室，同时用作通宿老师的办公室和保卫室。

三、治安器材的配备

在金斗乡派出所的帮助下，我校购置了电警棒 作为专门的治安器材。

四、我校近期治安状况

在金斗乡派出所大力支持下，我校从未发生过 治安案件。近几年来，由于金斗人民民风淳朴，没有任何人对我校的教育教学秩序实施过不良影响。

金斗二中

2012年9月18日

2023医院工作汇报材料篇5

按照区委巡察组关于巡察工作部署要求，现就集团公司选人用人工作有关情况汇报如下：

集团公司成立于x年x月x日，共设立x个部室。现管理企业x家，代管事业单位x家，现有员工x人，其中：正处级x人，副处级x人，科级干部x人（正科级含享受待遇x人，副科级含享受待遇x人，事业身份副科级x人），企业员工x人，事业人员x人。

集团公司党委坚持党管干部原则，坚持德才兼备、以德为先，坚持五湖四海、任人唯贤，坚持事业为上、公道正派，把好干部标准落到实处。自x年x月以来，集团公司党委共选拔任用干部x名，正科级x人，副科级x人，其中：x名副科级延长试用期任职，x名按照原职级安排工作。

在坚持干部任用基本条件，同时根据不同岗位特点，按照不同职务干部职责要求，综合考虑干部的专业、经历、性格、能力与岗位匹配度，增强选人用人的准确度；坚持把功夫下在平时，注意掌握干部的一贯表现和群众口碑，广泛听取各方面意见，尊重了解情况的少数人的意见。保证选人用人工作的纪律性、规范性、严肃性。

（一）坚持树立正确用人导向。集团公司党委在干部选拔作用工作中，严格执行《党政领导干部选拔作用工作条例》的相关规定，坚持选人用人原则，在干部素质标准上坚持德才兼备、以德为先的原则；在干部能力要求上坚持注重实际、群众公认的原则，选拔干部过程中坚持民主、公开、竞争、择优和民主集中制的原则，营造了有利于优秀人才脱颖而出、健康成长的发展环境。

（二）建立干部管理有效机制。按照干部选拔任用规定，发挥集团公司党委在干部选拔任用工作中的领导和把关作用，严格组织原则和决策程序，选拔任用工作均经过党委会议进行研究决定。充分发挥人力资源部门职能作用，理顺干部管理的体制机制。积极与区委组织部、区国资委沟通协调干部选拔任用工作，及时报送了干部队伍现状情况报告、科级干部选拔任用工作意见等。

（三）严格选拔任用工作程序和入口关。在制度执行过程中，把工作重心放在严把入口关上，把握重要流程节点，在严把推荐关、考察关、决策关、任职关的同时，坚持高标准原则，党委就根据试用期满考核情况，结合年度考核、日常表现等情况，经综合分析研判，对x名副科级干部做出延长试用期半年，其中x名终止试用期按原职务职级安排工作的决定。专门进行干部任职前谈话，明确工作使命和责任，以及自身缺点和不足，提出工作标准和廉政要求，切实提升新提拔干部的大局意识强化宗旨意识，增强责任意识，筑牢廉政意识。

（四）严格执行组织人事纪律。集团公司党委认真贯彻落实组织人事纪律，带头学习干部选拔任用有关政策法规，深入开展了整治用人不正之风工作，使干部选拔任用工作进一步规范，选人用人公信度进一步提高，近年来，在干部选拔任用工作中，未出现跑官、买官、卖官、突击提拔、“带病上岗”、任人唯亲、弄虚作假等情况。

（五）严格干部人事档案审核归档，确保档案真实准确完整规范。一是按选拔任用程序和类别将干部选拔任用工作中形成的文书档案及时归档。二是集团公司党委按照区委组织部干部人事档案专项审核和学历学位真实性比对排查工作要求，严格按照审核规定开展相关工作。历时六个月完成x余份档案的审核及学历学位比对工作，对发现的x名学历学位有问题情况经党委审核后均按规定及时进行了上报。

集团公司党委选人用人工作中，尽管进行了一些有益的探索，也取得了一定的成效，但同区委的要求，同干部群众的期盼相比，仍存在许多的差距和不足。主要表现在以下方面：

一是选人用人制度还需要进一步完善。虽然集团公司在干部选拔任用工作中能够认真贯彻执行选拔任用有关规定，规范了选人用人的程序和方法，但在中层干部教育培养、考核评价、监督约束等方面的配套制度还有欠缺，还不够完善。

二是对干部的教育管理还不够到位。集团公司由多个部门企业整合到一起，各企业从事行业领域较多，人员素质结构复杂，部分干部工作热情不高，主动意识不强，拈轻怕重，安于现状，有“等靠要”的思想。在个别干部身上还不同存在没有把全部精力放在干事创业上，不积极努力开拓市场，着力提升企业效益，而一味守摊子、挨日子、吃老本。对上级安排布置的工作敷衍应付，对上级提出的问题建议有抵触情绪、思想散漫、行为慵懒的现象。

三是对职工树立正确的好人思想办法不够多。特别是在干部组织考察个别谈话环节中，当考察组问询考察对象的主要缺点和不足问题时，被谈话人多存在好人主义倾向，不说缺点，即使有缺点、有问题也不愿说、不敢说，有怕得罪人的思想，或回避缺点不足，或蜻蜓点水，或无关痛痒，多以不了解、没发现、加强政治理论知识和业务知识学习等答复，不能完全公正客观评价干部，不利于真正选拔出来政治思想合格、工作作风过硬、能力素质强的干部。

四是干部交流缺乏常态化、制度化。集团公司成立至今，适逢国有企业混合所有制改革和出让，严格组织人事纪律，对干部提拔任用、交流和调动等进行严格审批，一定程度造成干部交流不畅，形成了部分企业班子配备不够齐整，年龄、专业结构、梯次配备不合理等现象。不仅削弱了干部的进取精神，也影响到班子的整体合力和工作效率。

五是年轻干部人才储备工作还需进一步加强。集团公司中层的平均年龄不断增长，对于专业岗位年轻干部的锻炼培养和人才储备需要不断充实和加强。从数量上看，与形势发展要求有一定差距；从结构上看，专业结构不尽合理，高层次专业人才特别是熟悉现代经济管理、城市规划、园林设计、财务及法律业务的干部较为紧缺，女干部和党外干部的比例偏低。对后备干部储备和培养渠道不够多、方法不够新，力度不够大，缺少实实在在、有针对性的科学方法。

六是选人用人思想不够解放。从用人观念上看，还存在思想不够解放的问题。长期以来，我们一直把破除论资排辈、营造优秀年轻干部脱颖而出的环境作为干部人事制度改革的重要内容，但在实际工作中，还没有完全处理好优秀年轻干部脱颖而出与调动不同年龄段干部积极性的关系，还没有完全冲破论资排辈、迁就照顾等思想障碍，大胆使用年轻干部上力度还不够强，步子迈的还不够大，与干部群众的期盼还有差距。同时，在选拔干部过程中还有求全责备的思想，容易失去用人的最佳时机，在一定程度上造成领导干部队伍相对老化和活力不足。

七是对干部能力素质有待提高。集团公司整合后形成的干部队伍结构配比不尽合理，人员素质参差不齐。集团公司干部整体素质不高，主要表现在理论素质不高，工作中往往就事论事，不注意从政治和全局观察事物；专业知识能力素质欠缺，不善于学习思考；能力素质欠缺，领导水平不高；岗位教育、企业任职的意识缺乏，且工作中切实发挥作用不明显。整合后集团公司党委有针对性的对干部进行交流使用，开展了专题党课等培训引导工作，着力提高和培养干部的素质，收到一定成效。

集团公司党委将从进一步贯彻落实《条例》规定着手，努力提升企业融合度，增加归属感，着力提升干部整体素质，着力提升干部“四个意识”，从思想上找差距，从机制上求突破，从工作上找抓手，抓重点、抓关键，认真总结干部选拔任用所取得的经验，加强组织人事干部专项培训。不断完善干部选拔任用制度，培养好、选配好、使用好干部，为提高集团公司党委组织工作科学化水平奠定基础。

一是抓好学习宣传。把学习宣传《条例》作为一项重要的政治任务，纳入党委中心组和党政干部培训内容，通过采取专题辅导、交流研讨、开辟专栏、印发材料等多种形式，切实将学习范围覆盖到集团公司所有干部群众，促使两级领导干部熟悉和带头遵守《条例》，组织人事干部精通和严格执行《条例》，广大干部群众了解和广泛监督《条例》。进一步加强干部理论学习，提高政治站位，推动干部干事创业取得新成效，把干部学习教育当做重点来抓。

二是完善干部选拔任用机制。着力完善干部选拔任用机制，把好选人用人关，大胆培养大胆使用忠诚干净担当、谋改革促发展实效突出的干部。严格执行干部问责制度，切实做到有权就有责，有责要担当，失责必追究。进一步加大干部管理力度，着力加强干部教育监督管理力度，不断提高党员道德修养的自觉性。通过学习教育和自省自律强化党员的道德自律意识，引导干部努力学习，提高理论素养，加强党性锻炼，增强权为民所用、情为民所系、利为民所谋的自觉性，切实做到为民、务实、清廉，努力营造风清气正的政治生态。建立干部轮岗交流机制，加大干部交流和队伍融合力度，增强干部队伍素质。切实促进党员领导干部廉洁从政，坚决防止用人上不正之风，形成制度管权、制度管人的良好机制。

三是健全干部考核评价机制。认真落实国资委对领导班子的考核工作。严格执行对各子公司领导班子考核，确保考核结果真正反映出各班子的工作成效、做事热情、责任担当，使优秀班子能脱颖而出。将考核触角延伸到集团公司各个层次，针对“一把手”、副职干部、中层干部、普通办事员等不同层次的对象，制定相应的考核细则，用不同的尺子量不同的人，以差异化考核体现出考核的公平合理，以分层分类的量化考核排名让同类干部在同一赛场上“赛跑”，触动和激发干部分发向上，逐步改变慵懒无为的状况。与此同时，强化考评结果运用，逐步建立干部激励机制、奖励机制，切实让优秀干部脱颖而出，切实激发干部工作热情。实现及时选拔使用实绩突出、群众公认的干部，调整不适宜担任现职的干部，真正通过考核实现好中选优、优中选强，将干部放在合适的位置上。

四是积极营造良好选人用人氛围。要在党员干部适应新常态，抢抓新机遇，谋求新作为，争创新业绩，促进新发展，树立脚踏实地、求真务实、以民为本的新政绩观上下功夫，努力破除阵风论、过头论、阻碍论等错误论调，树立风清气正、健康发展的新环境；逐步建立容错机制，在引导干部严以用权，科学、民主决策，不断提升执政能力和水平的同时，让干部卸下思想包袱，敢想、敢做。努力破除为官不为、站位不为、碌碌无为等不良现象，树立干事创业、勇于担当、廉洁从政新气象。

以上是集团公司党委选人用人专项报告，不妥之处，请各位领导批评指正。