控制医院感染工作计划6篇

时间:2023-04-02 11:08:16 分类:工作计划

工作计划的内容一定要围绕我们的工作任务来进行拟定,工作计划的写作可以让自己在工作中得到更好的发展,以下是加分文档网小编精心为您推荐的控制医院感染工作计划6篇,供大家参考。

控制医院感染工作计划6篇

控制医院感染工作计划篇1

为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:

一、医院感染监测:

1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。

2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。

3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。

4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二.抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。

三.传染病管理:

1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,

2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。

3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。

4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况, 每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。

四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。主要培训内容

1.院感相关知识及个人防护知识。

2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。

3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。4. 对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。

控制医院感染工作计划篇2

20__年院感科将按照医院工作目标,认真履行督导管理职能,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下:

一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。

二、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识

采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次,主要内容包括医院感染管理相关法律法规,医院感染诊断标准、医院感染隔离技术,多重耐药菌的管理,医疗废物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训,培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训,使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法,减少交叉感染。

三、开展各项感染监测,杜绝医院感染暴发事件发生。

(一)感染病例监测

临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告,院感科专职人员进行汇总,主要关注医院感染病例聚集性发生,出现医院感染暴发事件,及时报告与处置。每周下科室了解情况,抽查病历进行,督促临床科室对院内感染病例的报告,对全院的院内感染情况进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报。

(二)目标性监测

根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省i类切口感染目标性监测的通知》要求,本年度继续开展i类切口感染目标性监测,监测周期拟定为20__年1月1日—014年12月31日,每天到各科室收集资料,定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈,每季度对监测进行小结、反馈。

继续开展icu目标性监测,了解icu医院感染的发病率及危险因素,及时采取措施,有效控制icu住院病人医院感染的发生。每季度对所有监测资料进行分类汇总、分析、反馈,针对问题提出措施并指导实施。

(三)环境卫生学监测

根据《卫生部医院感染监测规范》、《医院空气净化管理规范》、的要求,每季度对感染高风险部门进行环境卫生学监测,手术室、产房、icu新生儿病房、导管室可适当增加监测频次;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测。

按规范要求对灭菌器进行监测,每季度对使用中的消毒剂进行消毒效果监测。医院感染管理科每月将监测结果下发各科室。对不合格者,下发书面通知,科室拿出整改措施并落实后,申请二次监测。

(四)多重耐药菌监测

为了加强多重耐药菌(mdro)的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌(mdro)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β—内酰胺酶(esbls)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,及时做细菌培养,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(mdro)要及时向检出耐药菌的临床科室、医院感染管理科报告。感染管理科及时到细菌室了解细菌培养阳性结果,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。感染管理科结合细菌室每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况,并以通报形式下发科室。

控制医院感染工作计划篇3

1、每季度组织两次院感知识培训:

通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。

2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:

监控率达100%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。

3、加强多重耐药菌的预防与控制:

科室接到“多重耐药菌”报告后,监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离),根据隔离类别采取相应的预防控制措施。

4、落实抗生素应用管理制度:

监督本科医师合理使用抗菌药物,住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,观察病人用药后的反应,必要时向经治医师报告。

5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。

6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。

控制医院感染工作计划篇4

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

三、处理突发事件

我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

控制医院感染工作计划篇5

新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准”,提高我们医院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我院工作实际,特制定20xx年医院感染管理工作计划:

认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

一、做好院内感染监测;

①控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。

③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;

④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;

⑤按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。

二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理。

三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室特殊情况加强监测。

各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季开展一个项目目标监测,如手卫生、听诊器、电脑键盘等。增加产房、手术室卫生员手采样。

四、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

五、门诊严格实行分诊制度,病区落实探视制度。

六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

七、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3—4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

八、对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。

九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

十一、定期自查,结果纳入质量核考。

勐腊县人民医院

二〇xx年一月十二日

控制医院感染工作计划篇6

今年我院将迎来三级乙等医院复审工作,结合省卫生厅的“三甲医院的评审工作的标准”,为提高我院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我科工作实际,制定20xx年医院感染管理工作计划:

我科坚决贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》。

一、做好科室院内感染监测;①控制感染率并减少漏报;②向科室全体人员强调医院感监测的`意义;③每月对科室的环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④指导相关传染病应分诊的科室;⑤按照卫生部的规定进一步规范内镜、口腔科、器械清洗消毒流程,新采购一批符合实际工作的仪器设备及防护装备。

二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,对科室医生进行网络直报流程培训。

三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价。保证各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季度开展一个项目目标监测,如手卫生、柜台、电脑键盘等。

四、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。

五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

六、实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

七、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

九、定期自查,结果纳入质量核考。实行科主任负责制,质控医生、质控护士监督管理。

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