为进一步做好工作前的安排，特需要制定一份完整的工作计划，即将接触新的工作任务，大家是时候开始制定工作计划，加分文档网小编今天就为您带来了重症室工作计划7篇，相信一定会对你有所帮助。

重症室工作计划篇1

重症医教科20__年任务打算重症医教科是为临床各科室危重患者战围脚术期下危患者供给散中监护、急救战净器功用的撑持替换，救治各种危重患者的主要保证仄台。

20__年关于重症医教科(icu)来讲是关头的一年，那一年若是成长较快、稳，将对全病院去不成估计的成长，全院将对危重症患者的救治才能将提升到一个新台阶。

重症医教科是一个年青的科室，收育不敷健全，正在前两个月里，icu前后履历了病房改对重症医教科来说遭到分歧水平的影响。短短的两个月，icu营业才能、病人对劲度、科室间合作认同度等获得了兄弟科室战带领的好评。而那面面的转变战成就皆是获得了病院院少、医务部、照顾护士部的鼎力关切战撑持才获得的，为了重症医教科(icu)未来有个好的成长。为了增强教科扶植，顺应病院疾速成长的请求，20__将比较三级病院对重症医教科的三级病院评审内容战细则来任务，固然易度较年夜，但全科室职员没有畏艰巨，顺流而上，若是无望能迎去三级病院的评审，未来能顺遂经由过程，我科特拟定了20__年的任务打算，现将任务打算呈报给列位带领，视审批斧正。

1、步队扶植：

重症医教科是一收年青化、萎靡不振的步队。但重症医教科(icu)仍是一个女童期间，借已收育健全，止走皆借没有稳，对重症医教科的专业手艺算得是一个文盲。要念要具有一批下教养的医护专业职员，去顺应科室成长，必需重视步队的扶植。今朝icu有牢固医师6名，照顾护士职员12名。争夺正在上半年前能引进icu学习死1名、绝派出1至2名流员学习进修。护士可从我院护士中遴选优异者，知根知底，利于科室疾速成长。今朝医师步队中只要1名副主任医师，无主治医师，仅唯一1名住院医师。其他皆是无证大夫，存正在很年夜的医疗平安隐患。倡议带领减年夜我科室职员的培育或该类的引进。

2、举措措施、装备的操纵取引进：

icu散中了诸多下端医疗举措措施及装备，可对各类范例危重患者散中救治，完成多净器功用替换医治。今朝我院icu具有的医疗举措措施、装备有：多功用床13张;年夜厅9张、vip3张，背压病房1张。防褥疮气垫13张;吸吸机7台(包罗便携式吸吸机1台，有创吸吸机4台，无创吸吸机2台，监护体系包罗中心监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及打针泵台共13台;电子降温毯1套;;吸吸机回路消毒机1台，纤维收气管镜1条，振动排痰仪2台，可视喉镜一根。因为此刻医教成长较快，医治危重患者的方式战装备愈来愈进步前辈，愈来愈适用。此刻的床旁血液污染机正在icu来讲，取吸吸机划一主要，是以倡议带领们正在20__年必然给icu加设床旁血液污染机，进一步鼎力展开临床新手艺，更多更好地为危重患者办事，拯救他们的性命，制祸老苍生。

3、营业手艺成长：

今朝我院icu已胜利自力展开起去了，收获颇丰。有很多我院之前没有的新手艺、新项目以掀开了奥秘的面纱。如血浑乳酸静态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后取疗效的评价;深静脉脱刺置管肠中养分撑持;中间静脉压监测引导危沉痾补液;脓毒症血戚克的诊断战医治;纤维收气管镜的利用，有创战无创和转院吸吸机机器通气的普遍利用等等。正在开科那两个多月去，icu每天皆正在展开新手艺，碰到新的挑衅，上一个新台阶。两个多月去，icu的医护职员治疗的患者同大师正在中出学习进修时候碰到的病种没有区分。icu营业手艺的成长空间极年夜。我们没有苦掉队奋力曲逃。正在没有迟误一般任务环境下，主动加入国度级、省级的各类icu教术集会或培训，松跟国际icu成长情势，尽力进修新实际、新手艺，并现实利用于临床。

4、科研及营业进修：

icu今朝已构成杰出的进修空气，20__年将继承提倡进修之风，定在每周2、周五接班终了后进行专科讲座;每个月至多2次科室内营业讲座，同时有记实。没有按期礼聘其他相干兄弟科室职员或中院专家去我科讲课。科室20__年请求大家要有论文颁发。鼓动勉励中出学习进修返来人每周要有一次讲座，多构造科内会商并起头实行。没有按期进行科室内操纵手艺查核、实际查核等，提升医护职员任务及进修主动性。

5、严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定：

继承严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定，同时严酷划定患者家眷探视轨制，严酷消毒断绝轨制划定，严酷履行脚卫死标准及mrsa等特别传染病人的断绝，精密监控vap、导管相干性传染、留置导尿管而至传染。建立特地量控职员，随时催促查抄。逐日均有院内传染监测记实。

6、落实焦点轨制及岗亭职责，增强科室办理：

严酷履行危沉痾人办理轨制、icu消毒断绝轨制、病院传染办理轨制、急救任务轨制、医师值班轨制、icu患者告急环境应慢预案、危急值陈述轨制、icu罕见危重症照顾护士惯例等。继承落实并严酷履行icu各级医师、护士岗亭职责及查核尺度。icu仪器装备专人背责，按期停止洁净、调养、维建办理。鼎力展开及撑持劣量照顾护士办事。

7、严酷贯彻履行病院闭于增强慢诊抢救扶植

增强慢诊抢救系统扶植是我院为成立完美下效的慢诊抢救机造确保慢诊抢救的下效下量、成立下效急救性命的绿色通讲，为危沉痾人博得贵重的急救时候为主旨的成长目标之一，也是病院重面扶植战挨制的新型教科。为了能顺应病院的成长计划，增强慢诊科战重症医教科之间，医护职员的轮转进修，提升抢救才能。力图正在20__年内培育一收抢救常识丰硕、抢救技术过硬、没有怕享乐、乐意投身于我院抢救奇迹、有劫难或突收事务能推得进来、正在院内能标准停止危重症救治的慢诊抢救步队。削减危沉痾人正在院内院中突收灭亡，激发的变乱胶葛，提升急救胜利率。

争夺正在院带领、及医务部的撑持下，增强慢诊科急救室及门诊留不雅的标准化办理，于20__年可正在慢诊科支病情较沉的患者按住院处置，削减患者的疾苦及病人的流掉。

重症室工作计划篇2

重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代，救治各类危重患者的重要保障平台。20xx年对于重症医学科(icu)来说是关键的一年，这一年如果发展较快、稳，将对全医院来不可估量的发展，全院将对危重症患者的救治能力将提高到一个新台阶。重症医学科是一个年轻的科室，发育不够健全，在前两个月里，icu先后经历了病房改对重症医学科来讲受到不同程度的影响。短短的两个月，icu业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等得到了兄弟科室和领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的，为了重症医学科（icu）将来有个好的发展。为了加强学科建设，适应医院快速发展的要求，20xx将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作，虽然难度较大，但全科室人员不畏艰难，逆流而上，如果有望能迎来三级医院的评审，将来能顺利通过，我科特制定了20xx年的工作计划，现将工作计划 呈报给各位领导，望审批指正。

一、人才队伍建设：

重症医学科是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。但重症医学科(icu)还是一个儿童时期，还未发育健全，行走都还不稳，对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员，来适应科室发展，必须注重人才队伍的建设。目前icu有固定医师6名，护理人员12名。争取在上半年

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前能引进icu进修生1名、续派出1至2名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者，知根知底，利于科室快速发展。目前医师队伍中只有1名副主任医师，无主治医师，仅仅有1名住院医师。其余都是无证医生，存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。

二、设施

设备的利用与引进：icu集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院icu拥有的医疗设施、设备有：多功能床13张；大厅9张、vip3张，负压病房1张。防褥疮气垫13张；呼吸机7台（包括便携式呼吸机1台，有创呼吸机4台，无创呼吸机2台，）；监护系统包括中央监护仪及床头监护13套；ge除颤仪1台；输液泵及注射泵台共13台；电子降温毯1套；；呼吸机回路消毒机1台，纤维支气管镜1条，振动排痰仪2台，可视喉镜一根。由于现在医学发展较快，治疗危重患者的方法和设备越来越先进，越来越实用。现在的床旁血液净化机在icu来说，与呼吸机同等重要，因此建议领导们在20xx年一定给icu添设床旁血液净化机，进一步大力开展临床新技术，更多更好地为危重患者服务，挽救他们的生命，造福老百姓。

三、业务技术发展：

目前我院icu已成功独立开展起来了，受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺置管肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；脓毒症血休克的诊断和治疗；纤维支气管镜的使用，有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这两个多月来，icu每一天都在开展新技术，遇到新的挑战，上一个新台阶。两个多月来，icu的医护人员医治的患者同大家在外出进修学习期间遇到的病种没有区别。icu业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种icu学术会议或培训，紧跟国内icu发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。

四、科研及业务学习：

icu目前已形成良好的学习氛围，20xx年将继续倡导学习之风，定于每周二、周五交班完毕后举行专科讲座；每月至少2次科室内业务讲座，同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。科室20xx年要求人人要有论文发表。鼓励外出进修学习归来人每周要有一次讲座，多组织科内讨论并开始实施。不定期举行科室内操作技术考核、理论考核等，提高医护人员工作及学习积极性。

五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：

继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及mrsa等特殊感染病人的隔离，严密监控vap、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。

六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：

严格执行危重病人管理制度、icu消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、icu患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、icu常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行icu各级医师、护士岗位职责及考核标准。icu仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务，

七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设

加强急诊急救体系建设是我院为建立完善高效的急诊急救机制确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道，为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一，也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划，加强急诊科和重症医学科之间，医护人员的轮转学习，提高急救能力。力争在20xx年内培养一支急救知识丰富、急救技能过硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事业、有灾难或突发事件能拉得出去、在院内能规范进行危重症救治的急诊急救队伍。减少危重病人在院内院外突发死亡，引发的事故纠纷，提高抢救成功率。

争取在院领导、及医务部的支持下，加强急诊科抢救室及门诊留观的规范化管理，于20xx年可在急诊科收病情较轻的患者按住院处理，减少患者的痛苦及病人的流失。

以上就是重症医学科20xx年的工作计划，我们将努力去完成、实现这些计划，希望院长、医务部、护理部大力关怀和支持重症医学科。

重症室工作计划篇3

我岗自争先创优活动创建以来，结合icu实际情况，落实活动责任，确定活动主题，创新活动载体，活动取得明显成效，“全国巾帼文明岗”荣誉称号更是一种肯定。这是整个科室的荣誉，也是每个icu岗员的荣誉。希望新的一年科室继续学习、总结好经验、团结互助、真抓实干；依然发扬热爱本职、乐于奉献的好品质，进一步扎扎实实搞好本职工作。以期全面完成和超额完成今年的各项工作任务计划。现将20xx年初步计划进行拟定：

一、 立足创建，突出岗位建功

岗位建功本质上要求我们医护能牢牢掌握专业知识和技能，在丰富理论的同时加强思想道德建设，增加历史使命感和社会责任感，在医疗改革的实践中体现自身价值。icu患者有其普遍性和特殊性，特殊性更是体现医疗护理的重要，因此新年第一项以岗位建功为立足点，发扬救死扶伤的人道主义精神，处处以患者为中心，尊重患者的人格与权利，全心全意为患者服务，千方百计为患者解除痛苦；以提升素质为基础，营造刻苦钻研业务技术，自觉更新业务知识，爱岗敬业，精益求精的良好氛围，在医疗护理实际工作中发挥骨干作用；以改善服务为重点，努力塑造依法行医、廉洁行医、文明行医、乐于奉献和爱院、爱岗、爱患者的白衣天使形象，追求在医院、在家庭、在社会统一完美的医护工作者形象，为促进医院、社会“ 两个文明”建设作出贡献。创建领导小组要高度重视，定期召开专题会议，根据科室各项质控标准和特点，制定创建计划、工作方案、工作职责、管理制度及服务承诺，并定期检查各项质控工作落实情况，保障保证病人安全，协调其他相关科室共同做好工作，实时总结创建中的先进事迹和经验。

二、 突出重点，形成特色

我科全国“巾帼文明岗”的荣誉来之不易，在这几年的健康发展过程中有很多宝贵的经验，当然还远远不止这些，我们要做的还有更多更多，为营造良好健康的工作环境，人人参与，在科室设立意见箱，不管是病人还是工作人员都可以提意见，多方面听取，更广泛接受社会监督。利用好科室三块“大墙报”，实时更新创建精彩活动，每季度不同主题展示巾帼风采，通过自我寻求发展和接受监督相结合，把创建过程的内容和活动生动有趣的展示出来，使争创人员有强烈的荣誉感和使命感，也使全科人员产生良好的互动效应。

三、 拓展服务，倡导奉献

岗组人员除了做好本职工作外，继续参加各种渠道公益活动，树立浙江医院icu全国“巾帼文明岗”的先锋作用。变被动服务为主动服务，岗长带头联系各组织参加各项义诊和社区健康教育活动，充分调动我科bls团队力量，组织岗员们为社会其他部门进行急救技能培训。对科室护士踊跃报名参加的中国微笑行动，科室鼓励并支持，并在排班上给予换班的空间，为贫困地区患儿献去爱心。岗组人员热心公益事业值得表彰，好的事迹好的行为上墙展示鼓励，并计入个人绩效。同时我岗成员女性比例超过80%，女性的历时特殊性被赋予更多的角色，女儿、妻子、母亲。然而icu的特殊工作环境和工作节奏，使我们没有更多的空间和时间去接触除工作伙伴以外更多的人群。因此在新一年里寻求多渠道帮助，通过和医院妇委、团委、工会等部门合作，充分发挥杭州浪漫的气氛，多和兄弟医院、其他单位公司联谊，多组织科内单身岗员参加男女交友活动，促进工作生活两不误，全面提高工作人员工作生活满意度。

预想20xx年在圆满完成计划的基础上能高于计划，是机遇也是挑战，真正做到把建功做到实处，切实解决患者和本岗成员的问题所在，营造健康发展的科室学习工作氛围，同时在精神文明建设上步步推进，做出自己的临床和护理文化。

重症室工作计划篇4

20xx年即将成为过去，20xx年已大步向我们走来，重症医学科也将迎来两岁生日，为了重症医学科的发展，为医院发展尽一份力，我科20xx年工作计划如下：

一、首先继续加强人才培养：医院要想发展，人才是关键，同样科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。医院人员条件允许，增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展，拟派人到省内外三甲医院icu进修学习。我科成立一年多以来，虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献，但仍是一个年轻的科室，有许多知识需要学习积累，许多知识需要反复学习掌握，医师护士需要磨合。临床医师业务学习每周至少一次，并加强院感知识学习，尽可能减少院感发生。

二、开展新技术：在开科一年多来，我科虽已逐步开展了呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术，血液透析中心在我科发展1年，解决了我市的终末期肾病患者长途奔波治疗，让血透中心更好的发展满足患者的就诊需求，并开展了中毒性肝炎的血液灌流治疗，争取在20xx年开展新的技术，如有创血压监测、脑室压力监测、重症胰腺炎的透析+灌流治疗、床旁血液净化治疗中毒及脓毒血症治疗，为危重病人抢救增加。

三、继续加强科室管理：医院是我家、科室是我家，一个科室就是一个团体，只有协作良好，才能发挥最大的潜能。医护配合默契才能更好的为病人服务。整治工作散漫、推诿病人等不良风气，吸取经验教训，加强医患沟通、医护沟通，杜绝医疗事故或医疗差错的发生。

四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动，争取为科室及医院添彩。鼓励大家人人都参加医院的各种活动，争当医院的先进。

五、鼓励大家多总结工作经验，在医学杂志上发表论文，争取每年在省内外医学期刊上发表1篇以上文章。订阅与专业有关的医学杂志，开拓我们的视野，更新我们的知识。鼓励大家积极参加学习提升学历，参加省内相关专业的学习交流，向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术，了解新的专业动态。

六、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通：由于我科是一个年轻的科室，它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院icu病人的管理是一个双向管理，故与专科医师的沟通很重要，对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人，随时都有生命危险，故与家人的沟通非常重要，是减少医疗纠纷、排除隐患的一个非常重要的方法。

重症医学科 20xx年12月30日

重症室工作计划篇5

一、主要工作目标：

1、严格无菌操作，输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。

7、静脉穿刺成功率>90%。

8、病人对护理工作满意度为>95%。

9、控制成本，提高收益。

二、保证措施：

1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责)，以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。

3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。

5、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

6、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。

三、药品的管理：

1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。

2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。

四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备，防止一次性医疗用品的流失。

3、留置针的管理，每使用1具都应登记，并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。

五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量，督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理技术操作规程和病情的观察，每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练，使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

六、搞好科室团结，提高科室凝聚力，加强自身协作、协调能力，共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病房充满笑声，让科室充满温馨!对于护理工作现有的水平，离我们预想的目标还有一定的距离，还存在一些这样那样的问题，希望在主任、护士长的帮助下能够调动起大家的积极性，让每个人都有主人翁意识，相信科室的明天一定会更加美好。

重症室工作计划篇6

一、深化人事制度改革，促进护理质量提高

人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感;既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质

全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。

2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

三、护理质量管理是核心，加大质量控制力度

1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。

4、护理部针对2003年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。

5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

四、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。

(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

五、转变护理观念，提高护理服务质量

1、通过学习，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克服过去的病人“头痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。

2、对全院护理人员进行礼仪培训。

3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛，转变护理人员思想观念，变病人要我服务为我要为病人服务，更好的提供优质服务。

4、在全院开展评选服务明星活动。

六、加强护理管理，合理利用人力资源

1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。

2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。

七、护理各项指标完成

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

重症室工作计划篇7

一、健全科室医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

1、成立科室院感控制小组。由科室负责人∞@@副主任医师任组长，为第一责任人。成员为@@副主任医师、@@主治医师、@@护士长、@@主管护师。其中感控医师为@@，负责各种院感资料整理及汇总。院感控制小组认真履行职责，避免发生重大医院感染责任事件。科室感染管理质量≥95分。

2、在医院感染管理委员会、院感科的领导下开展工作。接受院感科每月进行的质量检查，及时发现科室存在的问题并进行有效的整改，有分析及持续改进、成效的记录。

3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工作，与院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，信息科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作及手卫生，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。

二、严格监测和监督工作

1、医院感染的监测：要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。科室院感控制小组每月对监测资料进行汇总、分析，及时汇总给院感科。

2、消毒灭菌效果监测：每季度进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。

3、开展科室致病菌和耐药率监测。

4、科室感染总发生率、医院感染现患率总体低于上年水平，医院感染现患率调查实查率≥96%。

三 加强医院感染管理

1、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。

2、严格执行各项技术操作规范及处理流程。在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。医务人员手培养每季度一次，特殊情况下不定期抽查。

3、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。

4、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。做好病区环境消毒、灭菌工作，并每季度行物表、呼吸机螺纹管、使用中的消毒液进行培养一次。可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、灭菌合格率达到100%。

5、加强对多重耐药菌的监测和防控措施，争取做到100%落实。每个病人入科时及住院期间均做到行血、痰、尿及其他相关标本送检取样。及时筛查多重耐药菌携带者及做好早期隔离、消毒工作，防止院内交叉感染。

6、洁净手术术后患者入住icu要采取保护性隔离措施。严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。

四 开展目标性监测：

1、呼吸机相关性性肺炎及发病率。

2、中心静脉导管相关性血流性感染发病率。

3、留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。

五、加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。医务人员手培养每季度一次，特殊情况下不定期抽查。做到手卫生知识知晓率及洗手正确率达到100%，手卫生依从性达到95%。

六、加强医务人员的职业防护

1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，明确主管人员及职责，并落实到位。结合本科室职业暴露的性质特点，制订具体措施，提供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。

2、加强职业暴露知识的培训，参加医院每年为医护人员提供的健康体检，医务人员严格执行标准预防。做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

七、开展医院感染知识培训，提高医院感染意识，加强医院感染管理队伍建设。科室医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，每年参加培训学习时间不小于15学时，努力提高业务水平和自身素质，使医院感染管理制度化、规范化。进行医院感染知识的全员培训。每月举办讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，合计每年参加培训学习时间不小于5学时。使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。有培训记录、内容、实名签到;并每月组织进行科内院感知识考试。同时积极参加院感科组织全院各科室集中分批次进行的闭卷考试。

八、加强合理应用抗菌药物的管理，加强和提高临床医生合理应用抗菌药物的正确认识。

九、有完善的医疗废物管理制度、处理流程及医疗废物流失泄漏的应急预案。落实到位，无医疗废物泄漏流失等重大事件发生防护用品齐全。个人防护方法正确。使用后的耗材处理符合管理规定;做到分类收集、分类处理，锐器放入锐器盒或者防渗透的容器内，医疗废物包装物、容器标识清楚，密闭运送，运送流程合理(时间、路径、单向)，医疗废物交接记录完整，保存时间3年。

十、完善各项台帐记录，有分析、整改及持续改进、成效记录。