医保2023工作计划6篇
优秀的工作计划人人都需要,适合自己的计划才是最好的,为了让自己可以很好的提升工作效率,大家都是会进行工作计划的写作的,以下是加分文档网小编精心为您推荐的医保2023工作计划6篇,供大家参考。
医保2023工作计划篇1
提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。
20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:
1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;
2.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保局、合管办,医院和患者三方达到共赢;
3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、会操作的科室业务股干,不断提高全院职工的自身
素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。
4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。
5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。
6. 根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。
7. 积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。
医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。
赤峰宝山医院医保科
医保2023工作计划篇2
为全面推进我局社会管理综合治理和建设和谐平安的创建工作,实现全县的社会稳定。现将20xx年各阶段的综治、和谐平安工作计划安排如下:
一、组织动员阶段(3月底以前)
1—3月份:在全局组织传达全县信访维稳工作会议精神,调整“创建和谐平安”和社会管理综合治理工作领导小组;组织召开动员会,制定“社会管理综合治理、建设和谐平安”创建工作的实施方案;完善制度,明确目标,层层签订责任状,迅速开展社会管理综合治理、建设和谐平安的创建工作。
二、集中创建阶段(3月至10月)
1、全面开展社会管理综合治理,建设和谐平安的创建工作,开办宣传专栏,工业滤布制作宣传标语,引导干部职工积极投入到创建活动之中。
2、明确目标任务,做到“六个确保”即:确保政治安全、确保经济安全、确保社会安全、确保治安安全、确保公共安全、确保生态安全。
3、多形式地开展创建活动,做到各项创建工作有布置、有落实、见成效。
4、加强局安全防范工作。切实做好安全保卫工作,严防不安全事故的发生,经常检查和督促安全工作。
5、局两项创建工作领导小组,要经常检查和督促安全工作,及时排除不安全因素;要进一步完善措施,确保局机关和谐稳定。
6、滤布全局干部、职工要积极参与到和谐平安的创建工作之中,以营造和谐稳定社会为根本,把开展“建设和谐平安”活动作为保平安、促发展的载体。
三、迎接考核验收阶段(11月至12月)
1、11月份为组织材料和申报验收时间。局创建工作小组应及时搜集整理,撰写汇总材料,对照文件要求,查找材料是否齐备,该补充的要及时补齐。并装订成册,等待县创建工作组的考核验收。
2、12月份,为迎接县创建工作组考核验收时间。
医保2023工作计划篇3
医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。
一、搞好城镇居民基本医疗保险工作
城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广,情况复杂,关系到千家万户的切身利益,我们要积极采取措施,保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。
二、抓好医保基金征收工作,完成劳动保障局下达的目标任务
医疗保险基金是否按时到位,关系到我局医疗保险工作是否能正常运转,关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处,住院医疗费用是否能得到及时报销。xx年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上,进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金,彻底取消上门征收。
(一)目标任务
基金征收3800万元(含清欠306万元)。
(二)落实措施
1、及时做好全县乡(镇)政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。
2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算,并积极协调财政落实好乡(镇)政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员xx年医疗预算补助。
3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作,力争按时间进度拨回。
4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作:①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则;②采取电话催收、按月发征收通知单,定期发催收通知单;③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作;④调动一切积极因素,动员一切可动员的力量,做好基金征收工作。
三、做好扩面工作
加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的.参保工作,动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险,做到应保尽保,扩大医保覆盖面,提高抵御风险的能力。
(一)继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员,全面完成上级下达的扩面任务。
(二)做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。
(三)做好新参保单位参保人员的健康体检工作,严把关口。
(四)继续搞好大病统筹移交医保管理工作。
四、严审核、强管理,保证基金合理使用
一是增强责任心,提高审核质量,确保执行医保政策公平合理;二是提高工作效率,及时办理审核、审批、报帐手续;三是对县级及以上定点医院的住院费用按10—20%的比例抽审,对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核,对费用异动的医院重点监控;四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作;五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、监督履行协议工作;六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导,方便参保人员就医购药。
医保2023工作计划篇4
创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。
20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:
1、继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;
2、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保局、合管办,医院和患者三方达到共赢;
3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、会操作的科室业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。
4、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。
5、带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。
6、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。
7、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。
医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。
医保2023工作计划篇5
在新的一年里,防保工作在院部领导的进一步支持和各职能部门的配合及防保人员的努力下,做好基础性和突发性工作,配合上级部门开展各种监测工作,力争考核上一台阶,特制定201-年防保工作计划,如下:
一、卫生防疫
1、继续做好传染病日常管理工作,重视对病毒性肝炎、细菌性痢疾等传染病的传报,加强对肠道、肝炎门诊的指导,每天二次上网查看疫情(早上9时,下午4时),负责辖区内的传染病疫情情况并登记在传染病登记册上,做好网络直报监控记录,无漏报,及时进行访视和消毒工作,并正确填写访视表和消毒单,按时上报,开展传染病报告自查,做好传染病的各种预案,参与社区可能发生的各种突发事件的应急处置。
2、巩固计划免疫成果,严格按照操作常规,杜绝责任事故和医疗差错,加强宣传——做好一类和二类疫苗的接种工作,做好疫苗的冷链和消毒工作,做好突发性事件的工作。
3、生命统计信息规范操作,死亡资料上报及时,各项证明填写符合要求,指导临床医生开具死亡证明,及时网络直报。
4、做好街道病媒的参谋工作,配合上级布置的突发工作,做好监测工作,在社区不发生一例虫媒传染病。
5、结核病防治需进一步加强监测,加强病人的管理,临床配合防保做好胸透率(中内科就诊人次的2%),异形的传报工作。
6、职业卫生要求对辖区的企业进行档案的复查,对接触有毒有害企业进行监察,参与突发性事件的处理。
7、性艾病防治重点进高危场所做性病防治知识健康教育,提高“安全套”的使用率,配合上级部门做好采血工作,组织做好6.26国际禁毒日和12.1世界艾滋病日的宣传活动。
8、伤害开展网上直报,临床配合不漏报。
9、寄生虫防治加强三病的检测工作,临床配合完成一定的数量(一年完成480只血涂片)。
10、加强环境卫生工作信息档案管理,提升环境污染事件的应急处置能力。
二、慢性病及心脑血管病的防治
1、肿瘤防治充分发挥社区网络作用,户籍管理,及时完成新发病人的访视,按卡氏评分表分类进行随访。
2、心脑血管防治需巩固门诊医生35岁血压首诊负责制,高血压患者建卡率≥40%,随访率≥95%,继续落实高血压分级管理(7798人)。
3、糖尿病防治患者建卡率不少于30%,2131人,每年每三月进行随访一次。前期患者建卡率不少于100人。
4、健康教育工作结合街道创建全国文明城区工作,配合其他条线主题宣传加强院内及院外健康教育,开展常态禁烟控烟活动,巩固无烟医院成果。
三、妇幼保健
1、妇保工作按照新区妇保所的要求,临床配合完成各种率。
2、儿保按照要求完成系统管理,各种指标合理到达。
3、加强托幼机构的管理,定期做好“六一”及新生入托体检工作。
四、眼牙病防治
牙防工作做好龋齿的银汞充填率达40%,850只。眼病的筛查,白内障的随访及流行性出血热结膜炎的传报工作。对社区70岁的'老年人进行视力筛查并建立卡。
五、精神病防治
工作在街道民政科的支持下,定期召开各居委助残员例会,健全社区管理网络,有效保证精防工作的顺利开展。对社区患有精神病病人按管理分类定期访视,在社区不发生精神病病人肇事、肇祸事件。
六、业务培训
1、积极参加市、区举办的各种业务培训,提高防保工作人员的业务水平,选派1-3名作为师资力量的培训,加强带教能力。
2、加强内部自身培训,条线之间的培训。
七、加强内部工作考核,成立防保考核小组,制定内部绩效考核
八、充实防保人员力量,参与科研与创新工作。
九、201-年防保工作设想
1、针对去年各条线存在的问题与条线人员面对面交谈,保基础,改进不足,促创新。
2、加强内部管理,成立考核小组。
3、加强防保业务学习。
4、按条线及考核要求,制定内部绩效考核。
5、探索防保与临床进一步配合的工作机制。
6、充实防保人员力量。
医保2023工作计划篇6
20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:
1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;
2.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;
3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。
4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。
5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。
医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,
是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的.工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。
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